[간호학]제왕절개술(CS)
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작성일 22-09-30 10:15
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제왕절개술(C/S) 산모
★ C/S adaptation(적응) 증
아두골반불균형, 자궁의 기능부전, 산도나 골반의 폐쇄성 종양, 이상태위, 둔위, 전치태반
과거자궁수술(제왕절개술, 근종절개술, 자궁절개술), 태반의 조기박리, 제대탈장, 태아질식
1. 일반 간호정보
이름 : 왕○○ (중국(China)인)
나이 : 37세
입원년월일 : 08.5.13
수술년월일 : 08.5.14
결혼상태 기혼 ● 미혼 동거 이혼
가족력 : 외할아버지 고혈압
2. 임신과 관련된 정보
산과력(Pariety) : G2 P1 L1 A0
마지막 월경일(L.M.P) : 07.09.04
분만 예정일(E.D,C) : 08.05.27
임신기간(G.P) :38wks
이슬(show) : 유○ 무●
파막 상태 : 유● 무○ 05.13.22시
자궁 수축 : 유● 무○ 05.13.23시
수유 계획 : 모유영양 , 조기수유(＋)
3. 신체검진
키(Ht) : 148Cm
몸무게(Wt) : 임신전( 50 kg),임신후( 62 kg)
순환기장애 유○ 무●
호흡기장애 유○ 무●
소화기장애 유○ 무●
비뇨기장애 유○ 무●
마비및쇠약 유○ 무●
보조기구 유○ 무●
피부손상 유○ 무●
시력장애 유○ 무●
청력장애 유○ 무●
부종 유○ 무●
기형 유○ 무●
통증 유○ 무●
4. 제왕절개 분만 기록
1) 수술 전 간호
태아심음: 유● 무○ 145회/min
활력증후: 110/40
2) 수술과정
수술명: Low - segment cesarean Delivery (자궁하부절개술)
신생아 만출시간: 08.5.14 ,00시 55분
신생아 상태
성별 : 남자
몸무게 : 3340g
기형여부 : 유○ 무●
태변착색여부 : 유○ 무●
아프가점수 : 1분 - 8점
5분 - 9점
5. 검사
1) 혈액검사
항목
수술…(省略)
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